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U=U (Mandarin)

检测不到病毒载量意味着HIV无法传播

您知道吗?HIV ART(抗逆转录病毒疗法)治疗后病毒载量达到检测不到的水平即可阻断HIV 传播。

ART不仅有利于您的健康,还能保护您的伴侣。

U=U意味着您不再需要使用安全套,如果您使用的目的只是为了预防HIV 传染。

英国主流医生和研究人员鼎力支持U=U 声明:

“如果患者血液中的HIV 始终维持在检测不到的水平,那么他们就不会把HIV 传染给性伴侣,这一点毋庸置疑”

英国艾滋病学会主席Chloe Orkin 教授

英国准则规定,HIV医生应当将ART 阻断病毒传播的疗效告诉患者。

什么是U=U?

U=U 表示:

Undetectable(检测不到)=Untransmittable(传播不了)

意思是只要患者经ART 治疗后血液中检测不到HIV 病毒就不会传播HIV,即便不使用安全套或暴露前预防用药。

U=U有什么条件?

来自ART 的保护取决于:

  • 每天接受ART 治疗。
  • 继续每天服药。

为什么U=U 没有风险?

简单地说,检测不到HIV 病毒载量意味着性液中的病毒数量达不到感染所需的水平。

所以,检测不到病毒载量即表示HIV 经性传播的风险下降到零。

U=U适用于所有HIV 药物吗?

是的。任何ART 治疗只要能够使病毒载量达到检测不到的水平,就能实现U=U。

U=U适用于所有性行为吗?

是的。PARTNER 研究收集了人们进行口交、阴道性交和肛交次数的相关信息,还询问了未感染一方是主动还是被动以及是否射精。

PARTNER报告的所有情况下的感染案例为零。

这是否意味着我可以停止使用安全套?

是否使用安全套是您的个人选择,或者是您和伴侣的共同选择。

安全套可以降低所有性传播疾病的传播风险,而且能够有效预防怀孕。

但是,如果HIV 是您唯一的担忧,那么在U=U 的前提下,没有继续使用安全套的必要。

我的伴侣仍然想用安全套怎么办?

无论您的伴侣是否感染HIV,他们都必须做出对自己有利的决定。他们希望继续使用安全套也许是出于其他原因,或者仍然担心

HIV的传播问题。

有时候,人们需要时间来接受新的证据,尤其是在使用安全套多年之后。

性传播疾病是否会影响U=U?

根据PARTNER 的研究,即便伴侣没有意识到

一方或双方感染了性传播疾病,U=U 也仍然有效。

对性传播疾病必须进行监控和治疗,但是U=U 不太可能受到影响。

U=U是否得到了广泛的接受?

是的,大多数研究HIV 的主流科学家和医生现在都赞同U=U 声明。

其中包括英国艾滋病学会(BHIVA)、国际艾滋病学会(IAS)和美国疾病控制中心(CDC)。

我的医生会知道U=U 吗?

多半知道。U=U 已经占据头条新闻版面长达两年之久。U=U 已经被纳入BHIVA 的HIV 护理标准(2018)。

如果您的医生没有谈及U=U,请主动询问。

需要多长时间检测不到病毒载量?

一旦您的病毒检测不到(在英国低于50/ mL),您的伴就不会有风险

正是出于这种谨慎的态度,准则使用了“持续接受ART 治疗”这样的措辞。

忘记吃药会怎样?

忘记一次不会改变U=U。

但是,连续2-3 天不吃药在某些情况下可能足以导致病毒载量上升到可以检出的水平。

坚持服药对U=U 至关重要。

病毒载量出现波动会怎样?

有时候,病毒载量会出现每毫升血液检测到50 个以上病毒的“波动”。只要不超过每毫升血液200 个病毒就不会影响PARTNER 的结果。

我们怎么知道U=U 这么有效?

研究人员早在20 年前就已经知道,ART 可以降低所有传播风险。但是,零风险直到几年前才得到证实。

PARTNER研究了一方感染HIV 而另一方未感染HIV 的伴侣。

感染的一方血液中的病毒载量必须下降到检测不到的水平,而且发生性行为时不能使用安全套。

在PARTNER 1 项目中,研究对象(包括异性和同性伴侣)未使用安全套的性行为次数超过58,000 次。

在PARTNER 2 项目中,研究对象(仅男同伴侣)未使用安全套的性行为次数超过77,000 次。

两个项目均未发现传播实例。

其他研究包括Rakai、HPTN 052 和Opposites Attract 研究,还包括2008 年首次发表零风险相关信息的瑞士声明。

上述研究和其他研究的相关信息见在线文章:

U=U的证据:为什么微不足道的风险等于零风险”                            

www.i-base.info/htb/32308

U=U是否适用于哺乳?

虽然经ART 治疗后病毒载量下降到检测不出的水平有助于降低哺乳传播的风险,但是无法实现零风险。

曾经有过母亲检测不出病毒但是婴儿经哺乳感染HIV 的案例。

更多信息

国际U=U 宣传活动提高了人们对ART 这一疗效的意识。

目前已有来自90 多个国家的720 多家机构参与其中。

www.preventionaccess.org

i-Base提供更多关于U=U 的信息,包括这份情况说明书的完整版:

www.i-base.info/u-equals-u