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I=I (U=U Spanish)

UNA carga viral Indetectable significa que elVIHES INTRANSMISIBLE

¿Sabías que tener una carga viral indetectable en el tratamiento del VIH (ART) detiene la transmisión del virus?

ART no es solo bueno para tu salud, también protege a tus parejas.

I=I significa que no tienes que utilizar condones si solo los usabas para evitar la transmisión del VIH.

Los principales investigadores y médicos del Reino Unido respaldan la afirmación de I=I:

«No debe haber ninguna duda de que una persona con unos niveles indetectables sostenidos de VIH en su sangre no puede transmitir el VIH a sus parejas sexuales»

Profesor Chloe Orkin, Presidente de la British HIV Association

Las directrices británicas indican que los doctores especialistas en VIH deben hablar con todos sus pacientes sobre como ART evita la transmisión.

¿Qué es I=I?

I=I significa:

Indetectable=Intransmisible

Significa que alguien con una carga viral de VIH indetectable que esté tomando ART no puede transmitir el VIH incluso sin utilizar condón o PreP.

¿Qué conlleva I=I?

Esta protección de ART es posible si:

  • Se toma ART todos los días.
  • Se tiene una carga viral indetectable de al menos 6 meses.
  • Se continúa tomando los medicamentos a diario.

¿Cómo puede ser que I=I no suponga un riesgo?

La respuesta rápida es que cuando la carga viral de VIH es indetectable, hay muy poco virus en los flujos sexuales para que pueda haber una infección.

Cualquier riesgo de transmisión sexual del VIH en relación a la carga viral y a ser indetectable reduce este riesgo a cero.

¿I=I funciona con todos los medicamentos para el VIH?

Sí. Cualquier ART que hace que la carga viral sea indetectable hará posible I=I.

¿I=I funciona para cualquier tipo de actividad sexual?

Sí. La estudios PARTNER recopilaron información sobre el número de veces que las personas practicaban sexo oral, vaginal y anal. También preguntó sobre si la pareja seronegativa era activa o pasiva y si había eyaculación.

PARTNER indicó que no hubo contagio en ninguna de las situaciones.

¿Esto significa que puedo dejar de utilizar condones?

Usar o no condones es una elección personal. O una elección mutua con tu pareja.

Los condones reducen el riesgo de muchas ETS y pueden evitar embarazos no deseados.

Pero si el VIH es la única preocupación, entonces en el contexto de I=I, no hay motivo para continuar utilizando condones.

Mi pareja todavía quiere continuar usando condones.

Tanto si tu pareja es seropositiva o seronegativa tiene que decidir lo que es mejor para él/ella. Puede que quiera utilizar condones por otro motivo o puede que les siga preocupando un contagio del VIH.

A veces las personas necesitan tiempo para procesar nuevas pruebas, especialmente después de haber utilizado condones durante muchos años.

¿Las ETS afectan a I=I?

En base al estudio PARTNER, I=I sigue funcionando, sin percatarse de que uno o ambos miembros de la pareja tiene una ETS.

Es importante controlar y tratar las ETS, pero es poco probable que afecten I=I.

¿I=I está generalmente aceptado?

Sí, la mayoría de científicos y médicos especializados en el VIH ahora aceptan I=I.

Esto incluye la British HIV Association (BHIVA), la International AIDS Society (IAS) y el US Centre for Disease Control (CDC).

¿Mis médicos estarán al tanto de I=I?

Esperemos que sí. I=I ha aparecido en los titulares de la prensa durante al menos dos años. I=I se incluye en los BHIVA Standards for HIV Care (2018).

Si tu médico no te dice nada sobre I=I, pregúntale.

¿Durante cuanto tiempo la carga viral tiene que ser indetectable?

Las directrices recomiendan tener una carga viral indetectable durante seis meses para poder fiarse de una protección total de I=I.

Este método cauteloso es el motivo por el que las directrices indican que hay que seguir un tratamiento estable de ART.

¿Qué ocurre si me olvido de tomar mis medicamentos?

Si te olvida tomar tus medicamentos una vez no afectará a I=I.

Pero si se te olvida tomarlos durante 2-3 días podría ser suficiente con algunas combinaciones de carga viral para que sea detectable.

Una buena adherencia es esencial para I=I.

¿Qué ocurre con las cargas virales pasajeras?

Algunas veces la carga viral puede «ser pasajera» y estar por encima de 50 copias/mL. Las ocurrencias pasajeras que estaban por debajo de 200 copias/mL no afectaron a los resultados PARTNER.

¿Cómo sabemos que I=I es tan eficaz?

Los investigadores saben desde hace más de 20 años que ART reduce todos los riesgos de contagio. Pero solo recientemente se ha demostrado el riesgo cero.

Los estudios PARTNER incluían a parejas en las que un miembro era seropositivo y el otro negativo.

El miembro seropositivo tenía que tener una carga viral indetectable y la pareja tenía que practicar sexo sin condones.

En PARTNER 1, las parejas (tanto heterosexuales como homosexuales) practicaban sexo más de 58.000 veces sin condón.

En PARTNER 2, solo con hombres gays, las parejas practicaban sexo más de 77.000 veces sin condón.

No hubo ningún contagio relacionado en ninguno de los estudios.

Otras investigaciones incluyen los estudios Rakai, HPTN 052 y Opposites Attract. También incluye la Declaración Suiza que publicó por primera vez información sobre el riesgo cero en 2008.

Este y otros estudios son analizados en este artículo en línea:

‘The evidence for U=U: why negligible risk is zero risk’                              www.i-base.info/htb/32308

¿El I=I también se aplica para la lactancia?

Aunque una carga viral indetectable tomando ART también reduce el riesgo en la lactancia, no reduce este riesgo a cero.

Han habido casos en los que bebés han sido contagiados con VIH a través de la lactancia, incluso cuando la madre tenía una carga viral indetectable.

Más información

La campaña internacional sobre I=I crea conciencia sobre las ventajas de ART.

Actualmente, más de 720 organizaciones se han incorporado de más de 90 países.

www.preventionaccess.org

i-Base tiene más información sobre I=I, incluida una versión más larga de esta ficha de datos:

www.i-base.info/u-equals-u